1、评估质量存在偏差
2、供给与需求不匹配
3、资金筹资来源单一
1、完善信息化系统
2、整合社区卫生服务资源
3、优化长护险制度的体系建设
※背景情况※
A指出，我国已经进入老龄社会，让老年人老有所养、生活幸福、健康长寿是我们的共同愿望。
上海处于深度老龄化社会，60岁以上的占比已高达33.2%。老年人失能率随年龄而增高，60-69岁重度失能率为5.3%，而80岁后上升至12.7%。上海2017年在三个区开展了长护险试点，2018年在全市推开试点。截至2018年底，全市共受理长护险申请27.2万人次，完成评估26.6万人次，已接受服务的老人23.4万人，其中接受社区居家照护服务老人14.8万人，大多数为基本生活照料，少部分为临床护理项目。
※问题及分析※
农工党上海市委会就我市开展的长期护理保险制度试点工作，重点进行居家护理的调研，发现存在以下主要问题：
1、评估质量存在偏差，信息互联共享欠佳
（1）全市的需求评估机构40家，绝大多数没有专职的评估员。评估员主要借用街道聘用人员和社区卫生中心的医护人员。评估质量、及时性难以保证。
（2）部分病人的调查表评级与实际需求不对应。部分调查内容，无法反映申请人实际状况，导致部分区复评率高、等级调整多。
（3）评估系统信息化不给力。评估系统不能与相关的部门、单位信息系统互联共享。不能实现移动评估、线上结算、网上监管、在线质控等功能。
2、供给与需求不匹配，服务质量问题凸显
（1）在居家照护的42项护理内容中，其中15项医疗护理目前几乎没有服务量，远低于在养老机构和护理机构。
（2）需求调研显示，许多受访者希望能保留原民政部门对居家养老、生活困难人员提供生活补贴政策，购买家政服务等。以解决“有人喂食，无人烧饭”的困境。在特殊家庭尤为迫切。
（3）在试点期间，不符合年龄条件（低于60岁）
