防控新冠肺炎关键环节应知应会

目录

一、普通居家人员防护健康指导

（一）尽量减少外出活动。减少走亲访友和聚餐，尽量在家休息。减少到人员密集的公共场所活动，尤其是相对封闭、空气流动差的场所，例如公共浴池、温泉、影院、网吧、 KTV、商场、车站、机场、码头和展览馆等。

（二）做好个人防护和手卫生。家庭置备体温计、口罩、 家用消毒用品等物品。未接触过疑似或确诊患者且外观完好、无异味或脏污的口罩，回家后可放置于居室通风干燥处， 以备下次使用。需要丢弃的口罩，按照生活垃圾分类的要求处理。随时保持手卫生，从公共场所返回、咳嗽手捂之后、饭前便后，用洗手液或香皂流水洗手，或者使用免洗洗手液。 不确定手是否清洁时，避免用手接触口鼻眼。打喷嚏或咳嗽 时，用手肘衣服遮住口鼻。

（三）保持良好的生活习惯。居室整洁，勤开窗，经常通风，定时消毒。平衡膳食，均衡营养，适度运动，充分休息。不随地吐痰，口鼻分泌物用纸巾包好，弃置于有盖垃圾 箱内。

（四）主动做好个人与家庭成员的健康监测，自觉发热时要主动测量体温。家中有小孩的，要早晚摸小孩的额头， 如有发热要为其测量体温。

（五）若出现发热、咳嗽、咽痛、胸闷、呼吸困难、乏 力、恶心呕吐、腹泻、结膜炎、肌肉酸痛等可疑症状，应根 据病情，及时到医疗机构就诊。

二、出行人员防护健康指导

（一）日常生活与工作出行人员，外出前往超市等公共

场所和乘坐公共交通工具时，要佩戴口罩，尽量减少与他人的近距离接触。个人独处、自己开车或独自到公园散步等感 染风险较低时，可不必佩戴口罩。

（二）出现可疑症状需到医疗机构就诊时，应佩戴口罩， 可选用医用外科口罩，尽量避免乘坐地铁、公交车等交通工具，避免前往人群密集的场所。就诊时应主动告知医务人员相关疾病流行地区的旅行居住史，以及与他人接触情况，配 合医疗卫生机构开展相关调查。

三、外地返回人员管理指导

（一）社区防控小组组织开展人员排查追踪，通过发布告示、电话通知等方式，要求从疫区以及湖北省等疫情较重地区返回人员，立即到所在村支部（社区）进行登记，或由 社区防控小组主动上门登记，并告知其到本地卫生院或村医或社区卫生服务中心进行发热、咳嗽等呼吸道症状的健康筛查，同时主动自行隔离14天，每天进行两次体温检测。家庭成员也要主动做好健康监测。

（二）返回人员居家隔离期间，要佩戴口罩，并与其他家庭成员保持距离，避免近距离接触。条件允许时，尽量单独居住或居住在通风良好的单人房间，并尽量减少与家人的 密切接触，防止出现家庭聚集性病例。

（三）返回人员或家庭成员若出现发热、咳嗽等可疑症状，及时报告县级卫生健康行政部门或疾控机构，由医疗机构安排救护车辆和医务人员上门收治，最大限度减少交叉 感染。

（四）返回人员经严格健康管理14天，连续体温正常 的，由社区防控小组研究确定解除隔离，并按规定报告解除隔离信息。

四、居家隔离医学观察随访

（一）访视居家隔离医学观察人员时，若情况允许电话或微信视频访视，这时无需个人防护。访视时应当向被访视 对象开展咳嗽礼仪和手卫生等健康宣教。

（二）实地访视居家隔离医学观察人员时，常规正确佩戴工作帽、外科口罩或医用防护口罩，穿工作服，一次性隔 离衣。每班更换，污染、破损时随时更换。

（三）需要采集呼吸道标本时，加戴护目镜或防护面屏， 外科口罩换为医用防护口罩，戴乳胶手套。

（四）保持1米以上的距离。

（五）现场随访及采样时尽量保持房间通风良好，被访 视对象应当处于下风向。

（六）需要为居家隔离医学观察人员检查而密切接触 时，可加戴乳胶手套。检查完后脱手套进行手消毒，更换一 次性隔离衣。

（七）进行手卫生，用含酒精速干手消毒剂揉搓双手至 干。不要用手接触自己的皮肤、眼睛、口鼻等，必须接触时 先进行手卫生。

（八）不重复使用外科口罩或医用防护口罩，口罩潮湿、 污染时随时更换。

（九）居家隔离医学观察随访者至少须随身携带：健康

教育宣传单（主要是咳嗽礼仪与手卫生）、速干手消毒剂、护目镜或防护面屏，乳胶手套、外科口罩/医用防护口罩、 一次性隔离衣、医疗废物收集袋。

（十）随访中产生的医疗废物随身带回单位按医疗废物处置。

五、村卫生室、社区卫生服务站诊疗防控指导

（一）物品准备村卫生室、社区卫生服务站要设置临时预检分诊点，配备发热病人用的备用口罩、体温计、流水洗手设施和手消毒液（含酒精或含氯或含过氧化氢的手消毒剂液，不可使用仅 含氯已定成分的手消毒液）

（二）个人防护

1.诊疗活动期间穿工作服（外科刷手服或一次性衣物 等），戴工作帽、医用外科口罩、一次性手套。

2.与就诊人员保持1米以上距离。

3.接触疑似患者后立即进行手清洗和环境消毒。 （三）接诊流程

1.戴口罩。指导自述有发热、咳嗽等症状的患者及陪同 家属正确佩戴口罩。

2.测体温。测量患者腋下体温，是否≥37.3℃。

3.问病史。询问患者以下问题：①发病前14天是否到过湖北等疫情较重地区；②发病前14天家人或周围的朋友是否到过湖北等疫情较重地区；③发病前14天家人或周围的朋友有无类似症状；④发病前14天有无与哺乳动物、啮 齿类动物、禽类，尤其是野生动物的接触史。

4.早报告。如果腋下体温≥37.3℃，同时有上述第 3项四种情况中的一种，立即向当地卫生健康行政部门、疾控 中心和基层组织报告。

5.隔离并转诊。立即在村卫生室或居家隔离，配合定点机构做好患者转运工作。提供患者电子健康档案等信息，尤 其是基础疾病情况。

六、乡镇卫生院、社区卫生服务中心诊疗防控指导

（一）开展全员培训。在前期培训基础上，充分利用基层卫生人才能力提升培训项目（中国继续医学教育平台）和华医网（www.91huayi.com或“掌上华医”手机APP）等线 上平台，以印发的新冠肺炎疫情防控相关技术规范、指南和方案为重点，开展全员再培训和个人防护、消毒、隔离等方面的演练，确保医务人员熟练掌握病例发现与报告、流行病学调查、隔离指征等要求，落实好消毒、环 境卫生、个人防护、预检分诊、医疗废物处理、个人隐私保护等制度，严防基层医护人员感染事件发生和患者隐私信息 泄露。

（二）制定应急预案和工作流程。根据新型冠状病毒的病原学特点，结合传染源、传播途径、易感人群和诊疗条件等，建立预警机制，制定应急预案和工作流程。乡镇卫生院、 社区卫生服务中心要结合机构人员情况，做好人员排班，建 立24小时应急值班值守制度。

（三）做好医务人员防护。规范消毒、隔离和防护工作， 储备质量合格、数量充足的防护物资，如消毒产品、体