一、切实把思想统一到中央的部署要求上来
二、抓住突出问题和关键环节
三、牢牢把握正确导向和科学方法
在全省深化医药卫生体制
综合改革试点启动工作电视电话会议上的讲话
（2016年5月30日）
这次会议的主要任务是，落实全国医改工作会议精神，启动我省综合医改试点。党中央、国务院对陕西医改十分关心，刘延东副总理专门听取了我省汇报并作出重要指示，中央深改办、国务院医改办对陕西医改经验做了充分肯定。勤俭书记就医改工作和开好这次会议作了重要批示，引良常务副省长刚才已经宣读。莉霞副省长进行了具体安排，晓伟副主任代表国务院医改办提出了明确要求，大家务必抓好落实。下面，我讲几点意见。
一、切实把思想统一到中央的部署要求上来，不断增强推进综合医改试点的责任感和紧迫感
“十三五”时期是全面建成小康社会的决胜阶段，也是2020年实现人人享有基本医疗卫生服务奋斗目标的冲刺阶段。党中央、国务院从全局出发作了重要部署。各级各部门要切实把认识统一到中央的决策上来，把行动统一到中央的要求上来，确保各项任务不折不扣落到实处。
第一，综合医改试点是全面建成小康社会的重要保障。“病有所医”是全面建成小康的基本标志之一。习近平总书记指出，“没有全民健康就没有全面小康”，要求“进一步深化医药卫生体制改革，着力解决人民群众看病难、看病贵。”党的十八届五中全会也作出了推动健康中国建设的决定，凸显了党和政府保障和增进人民健康的坚定决心。医改作为世界性的难题，在我国这样的人口大国、发展中国家更是难上加难。我们要始终站在全面建成小康社会的高度，着力把医改这一涉及全民、关乎全局的大事抓好。
第二，综合医改试点是落实总书记对陕西重要指示的具体举措。习近平总书记对我省提出的“五个扎实”新要求，其中很重要的一条是“扎实做好保障和改善民生工作”。让群众病有所医是保障和改善民生的重要内容，也是医改的根本目的。我们要通过一系列看得见、摸得着的改革，把基本医疗卫生制度作为公共产品向全民提供，以实际行动践行新发展理念，把总书记“让人民对改革有更多获得感”的重要指示落到实处。
第三，综合医改试点是党中央和国务院交给陕西的重大任务。我省被确定为第二批试点省份，是党中央、国务院对陕西的信任，更是我们必须承担的责任，我们要以延东副总理提出的“五个有利于”和国务院医改办确定的“十个必须”为遵循，坚持问题和目标导向，突出体制机制和技术创新，攻克医改重点难点问题，建成覆盖城乡居民的医疗卫生制度，为全国探索可复制、可推广的医改新模式，不辜负中央的信任和重托。
二、抓住突出问题和关键环节，以制度创新为核心全面推动综合医改试点工作
制度创新始终是深化医改的核心，要在保持我省深化医改工作连续性的基础上，瞄准改革最迫切、利益最复杂的环节攻坚克难，为医改工作提供不竭动力。
第一，推进“三医”联动，建立公立医院运行新机制。药价虚高是群众反映强烈的焦点，也是制约医改纵深突破的关键。长期以来，医疗服务收费、药品加成、检查检验、政府财政四方面收入，是公立医院生存与发展的主要来源，其中药品、耗材和检查收入占比超过60%。深入推进医改，必须破除以药养医机制，取消药品加成，降低检查费用，把医院收入改为医疗服务收费和政府补助两个主要渠道。要坚持医药、医疗、医保“三医”联动，在医药费用总量不变的前提下，把药品和检查价格降下来，同时医疗服务价格可适当上调，医保政策相应调整，确保医保资金可承受、医生待遇有保障、群众负担不增加。新机制的建立过程，必须是“三医”联动的过程，一定要按照“腾空间、调结构、保衔接”的步骤整体推进，真正建立公立医院运行新机制。
第二，推进分级诊疗，加快构建就医新秩序。看病难的一个重要原因是无序就医。长期以来，基层医疗机构服务能力薄弱，患者大量流向大医院，而大医院人满为患，推高了看病难。改变这种状况，必须对整个医疗卫生服务体系、服务模式和就医秩序进行基础性、长远性、系统性制度设计，重点是完善分级诊疗制度，推动优质资源下沉。要建立转诊利益分配机制，坚持基层首诊，规范转诊和接诊流程，畅通双向转诊渠道。要继续推广组建医疗集团、医联体改革经验，在城市以“三级医院+社区卫生服务中心”的模式组建医联体，将大医院门诊提前到社区；在县以下实行县、镇、村医疗卫生机构一体化管理，强化镇村诊疗资源配置；在大城市与县之间以三级医院为龙头，联合县级医院组成医疗集团或医联体，提升县域医疗服务能力。要强化基层全科医生队伍建设，把上级医院的储备人才轮转到基层工作，为基层招聘医学本科毕业生，搞好现有人员培训，迅速提升基层医疗机构服务水平。要加快完善全省医疗机构远程会诊系统，以“互联网+健康医疗”创新医疗服务新业态、新模式，便于群众获得更便捷的优质医疗资源。
第三，推进医疗资源优化配置，全面提升医疗服务的公平性和可及性。无论是公立医院改革还是推进分级诊疗，关键在于
